電子病歷信息管理系統(HTEMR)
時間:2017-08-23      點擊次數:1088

      電子病歷,又稱電子醫療記錄(Electronic Medical Record,EMR)指醫療機構(如醫院)以電子化方式創建、保存的個人健康資料和臨床診療信息記錄。可在醫療服務中作為主要臨床信息資源,取代紙張病歷,并提供超越紙張病歷的服務,滿足所有醫療,管理和司法的需求。
      海天電子病歷系統包括病歷模板維護、基礎信息維護、住院醫生工作站、系統維護工作站、個性化設置、病案管理工作站、院內會診工作站和醫生排班管理等八大子系統,下設三十多個子功能。此系統的應用方便管理者實時監控、查找翻閱病歷,實現一鍵化操作;為患者縮短了醫生診療時間;同時減輕醫生的書寫強度,減少臨床差錯;也節省護士、藥房工作人員的時間,避免“忙、亂、錯”現象,從一定程度上杜絕醫療事故。通過實現遠程會診,有助于病人病歷信息的交換。促進了醫院辦公效率,降低醫療成本,提升了醫院形象及影響力。

      本系統采用國際、標準和規范,符合國家衛生部頒布的《醫院信息系統基本功能規范》的各項要求;提供豐富的醫學知識庫、醫學專用詞語和短語;可獨立使用,支持與任何廠商的HIS,PACS,LIS,RIS等系統進行無縫掛接;支持醫囑自動導入病程記錄,避免重復錄入,減少書寫工作量;支持離線病歷書寫;強大的表格處理能力,支持數據鎖定,簽入,簽出機制;引入時效控制機制,任務自動提示、提醒功能,有效的避免病歷文檔的缺寫,漏寫,延時書寫現象;支持多任務工作模式,可同時處理多個病人病歷,更加貼近臨床習慣;實現Word所見即所得的幾乎所有常用編輯功能;采用病案資料夾形式,方便醫務人員即時調閱病人的全部醫療文件。

      海天電子病歷系統經過不斷的應用和優化,已趨于成熟,被評為陜西省優秀軟件產品,榮獲陜西省信息產業科技成果一等獎,榮獲第十四屆中國國際軟件博覽會金獎。

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